АНАЛІЗ РЕНТГЕНОЛОГІЧНИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ РОЗТАШУВАННЯ РЕТЕНОВАНИХ ЗУБІВ У ОБСТЕЖЕНИХ ПАЦІЄНТІВ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2019-33-3-47-53Ключові слова:
ретеновані зуби, змінний прикус, пос-тійний прикус, ортопантомографіяАнотація
Актуальність. У алгоритмі обстеження пацієнтів із ретенованими зубами обов'язковим є встановлення положення вісі ретенованого зуба в щелепі та по від-ношенню до вісі сусідніх зубів, стан альвеолярної кіс-тки, вік пацієнтів та їх загальносоматичний статус. Успіх лікування залежить безпосередньо від визна-чення постановки діагнозу та кваліфікації лікаря.
Мета дослідження. Проаналізувати рентгенологічні особливості розміщення ретенованих зубів для визна-чення необхідного комплексу діагностичних та ліку-вальних заходів у разі виявлення ретенованих зубів.
Матеріали та методи. Загалом було обстежено 109 пацієнтів віком від 9 до 35 років. Віковий розподіл ві-дповідає гендерному відсотку населення. Рентгеноло-гічні методи включали дентальну внутрішньоротову рентгенографію, ортопантомографію, комп’ютерну томографію.
Результати дослідження та їх обговорення. При визначенні глибини розташування ретенованих зубів (в постійному та змінному прикусі) встановлено, що більшість із них розташовані на І і ІІ рівнях. Виявлено топографічне розташування ретенованих зубів за-лежно від їх анатомії (щічне або оральне). Так, для ретенованих центральних різців вестибулярне поло-женння достовірно перевищує піднебінне (81,3±9,4; 18,7±2,2; p<0,01), для ікол характерно достовірне превалювання вестибулярного положення (81,3±9,4; 18,7±2,2; p<0,01), перші (20,0±1,9; 80,0±7,5; p>0,01) та другі премоляри (38,1±3,5; 61,9±9,2; p>0,05) роз-міщені у достовірно більшому відсотковому співста-вленні орально. При визначенні кутів нахилу ретено-ваних зубів виявлено, що більшість зубів розташову-валися під медіальним кутом до оклюзійної площини – 59 (52,2±7,5 %) виявлених на верхній щелепі. Розподіл за типом ретенції виявив, що вертикальне положення ретенованого зуба тобто І тип – характерний для більшості пацієнтів 30,2±3,5 % зубів.
Висновки. Даний розподіл ретенованих зубів за опи-саними типами полегшує планування необхідного комплексу діагностичних та лікувальних заходів і може бути основою алгоритмів лікувальних заходів у разі виявлення ретенованих зубів.
Посилання
Алгоритм розшифрування ортопантомограм / Н.В. Головко, С.В. Головко, Д.М. Король [та ін.] // Український стоматологічний альманах. − 2006. − Т.2, № 1. – С. 9−11.
Воробьев Ю.И. Рентгенодиагностика затруднен-ного прорезывания и неправильного положения зубов / Ю.И.Воробьев, В.П.Трутень // Стоматология. – 1997. – Т. 76, № 3. – С. 61−63.
Жигурт Ю. И. План и прогноз лечения при ретен-ции зубов: автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 "Стоматология / Ю. И. Жигурт. – М., 1994. – 19 с
Клемин В. А. Тактика ортодонта при ретенции от-дельных зубов / В.А. Клемин, Л.В. Яворская, В.М. Лаври-ненко // Український стоматологічний альманах. – 2007. − № 2. – С. 37−40.
Современные методы обследования пациентов с ретенцией клыков верхней челюсти / А.Д. Волчек, И.Г. Го-лубева, Н.А. Рабухина [и др.] // Ортодонтия. – 2006. – №1. – С. 24-26
Ославський О.М. Обґрунтування методів ком-плексного лікування скупченого положення зубів: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.01.22 ”Стоматологія / О. М. Ославський. – Одеса, 2007. – 18 с.
Пилипів Н.В. Особливості топічного розташуван-ня ретенованих зубів і їх систематизація / Н.В.Пилипів // Український стоматологічний альманах. – 2013. – №4. – С. 64 - 68
Felicita A.S. Orthodontic management of a dilacer-ated central incisor and partially impacted canine with unilateral extraction – A case report / A.S. Felicita // The Saudi Dental Journal. – 2017. – Vol. 29(4). – P. 185–193.
Bedoya M.M. A review of the diagnosis and man-agement of impacted maxillary canines/ M.M. Bedoya, J.H. Park // J Am Dent Assoc. – 2009. – Vol. 140(12). – P. 1485-93.
Use and Evaluation of a Cooling Aid in Laser-Assisted Dental Surgery: An Innovative Study / S. Bernardi, S. Mummolo, K. Zeka [et al.] // Photomed Laser Surg. – 2016. –Vol. 34 (6). – P. 1–5.
Age-related changes in the Brazilian woman’s smile/ L.N. Correia, S.A. Reis, A.C. Conti [et al.] // Braz Oral Res. – 2016. – Vol. 30(1):e35.
Impacted and transmigrant mandibular canines inci-dence, aetiology, and treatment: a systematic review / D. Dalessandri, S. Parrini, R. Rubiano [et al.] // European Journal of Orthodontics. – 2017. – Vol. 39(2). – P. 161-169.
Ericson S. Resorption of incisors after ectopic erup-tion of maxillary canines: a CT study / S. Ericson, J. Kurol // Angle Orthod. – 2000. – Vol. 70. – P. 415-23.
Frequency of impacted teeth and categorization of im-pacted canines: A retrospective radiographic study using orthopantomograms / H. Al-Zoubi, A. Alharbi, D. Ferguson [et al.] // Eur J Dent. – 2017. – V. 11 (1). – P.117-121.
Modi P. Smart sliding hook as a ready to use auxiliary in orthodontist’s inventory/P. Modi, S. Aggarwal, P. Bhatia// Singapore Dent J. – 2016. – Vol. 37. –P.27-32.
Pignoly M. Reason for failure in the treatment of im-pacted and retained teeth / M. Pignoly, V. Monnet-Corti, M. Le Gall // Orthod Fr. – 2016. –Vol. 87(1). – P.23-38.
Radiographic predictors for maxillary canine Impac-tion/A. Alqerban, R. Jacobs, S. Fieuws [et al.] // Am J OrthodDentofacialOrthop . – 2015. – Vol. 147. – P. 345-54.
Stivaros N. Radiographic Factors Affecting the Man-agement of Impacted Upper Permanent Canines / N. Stivaros, N. A. Mandall // Brit. J. Orthodont. − 2000. − Vоl. 27(2). − Р. 169−173.
Three-dimensional Localization of Impacted Canines and Root Resorption Assessment Using Cone Beam Computed Tomography/E. Almuhtase, J. MAO, D. Mahony [et al.] // J Huazhong Univ Sci Technol. – 2014. – Vol. 34(3). – P. 425-430.