ЛІКУВАННЯ ГІНГІВІТУ У ДІТЕЙ З СД 1 ТИПУ: АНТИБІОТИК АБО ОЗОН

Анотація

Мета. Порівняти вплив Озонованої оливкової олії і зразків Метрогіл Дента на мікроби при цукровому ді-абеті 1 типу у дітей з захворюваннями пародонту.
Методи. У групу були включені хворі на цукровий діа-бет, які перебувають на обліку у відділенні ендокри-нології № 6 Бакинської міської лікарні в 2013-2017 ро-ках. Також з інших міст і регіонів було відібрано і ус-но обстежено 79 пацієнтів з СД I типу. Усього в дос-лідженні взяли участь 79 пацієнтів (46 жінок, 33 чо-ловіки), середній вік яких склав 12,3±3,4 року ( 2-17 років) і 5,1±3,6 року (1-12 років) тривалості захворю-вання (цукровий діабет 1 типу). Після обстеження дітей за вказаними показниками у 63 хворих був вияв-лений гінгівіт, в той час як у решти 16 хворих пато-логії в тканинах пародонту не було.
Пацієнти (63) були розділені на 2 групи. До першої групи увійшли пацієнти, які отримували Озоновану оливкову олію (31 пацієнт), а в другу – «Метрогіл Де-нта гель» (32 пацієнта).
Результат. При порівнянні ясенних кишень хворих на ЦД 1 типу тканин пародонту з гінгівітом, так і тка-нин без запального процесу ми переконалися, що у них однакова мікрофлора. Ми бачимо, що тільки мікробні колонії мають велику різницю. Таким чином, колонії бактерій більше (у 2-3 рази) в ясенних кишенях діабе-тичних дітей з катаральним гінгівітом, ніж в ясен-них кишенях діабетичних дітей зі здоровим пародон-том. Частота зустрічальності колонії s. Oralis при катаральному гінгівіті становить 44,65±1,6 %, А в неінфікованих тканинах пародонту - 24,8±7,2 %. Такі ж результати зустрічаються і у С. Колонії сангвиса: катаральний гінгівіт має 82,5±4,8 %, в той час як у неінфікованих тканинах пародонту він становить 36,1±13,9 %. По закінченні процедури лікування (7-й день) в лабораторію були спрямовані нові мікробіоло-гічні зразки з ясенних кишень пацієнтів. До лікування вміст аеробних бактерій у періодонтальних кишенях хворих СД 1 типу у групі озонотерапії становив 2094,7±632,9 кое / мл, а у групі Метрогіл Денту-2106±702 кое / мл. Ці цифри показали незначну різни-цю мікробного вмісту в пародонтальних кишенях між пацієнтами групи.
Після проведеного лікування було встановлено, що в групі озонотерапії показник бактеріальної колонії склав 241,7±78,4 Кое/мл, а в групі Метрогил Дента-267,4±45,7 Кое/мл. Дослідження показало, що в обох групах колонії мікрофлори в пародонтальних кишенях значно зменшилися. У групі озонотерапії бактерії зменшилися на 88,5 %, при цьому в групі Метрогіл Денту результат виявився таким же, зменшившись на 83,6 %. При лікуванні дітей з СД 1 типу з катара-льним гінгівітом в тканинах пародонту озонофіціро-ваною оливковою олією ми прийшли до істотних де-талей. Таким чином, С. Колонії Ауера зменшилися з 26,6±7,7 % до 10,5±2,2 %. Колонії S. Haemolyticus по-казали 74,7±5,3% до озонотерапії, після терапії 33,8±7,2%, колонії S. Mutans зменшилася з 35,5±6,3 % до 14,8±8,5% після терапії озонофицированою олив-ковою олією. Також ми бачимо, що колонії S. Mitis до початку терапії становили 45,6±3,7 % , а після неї-18,81±3,3 %, а також відсоток колоній S. Salivarius знизився з 40,5±7,5 % до 21,05±7,1% після терапії. До початку терапії ми виявили, що S. Epidermidis 42,5±11,4 %, S. Oralis 44,65±1,6 % і S. Mitior 27,3±1,6 % мали деякі колонії, але після терапії ми не змогли побачити жодного з цих мікроорганізмів. Так, нами після лікування дітей з ЦД 1 типу з катаральним гін-гівітом в тканинах пародонта встановлено, що ае-робні мікроорганізми в ясенних кишенях зменшилися на 50-70 %, тоді як колонії S. Epidermidis, S. Oralis, S. Mitior були повністю очищені.
При лікуванні тканин пародонту дітей з СД 1 типу з катаральним гінгівітом Метрогіл Дентином ми спо-стерігаємо деякі деталі. Колонії S. Haemolyticus до лікування Метрогил Днтином становили 74,7±5, 3 %, після лікування-35,8±9,3 %, колонії S. Mutans зменши-лася з 35,5±6,3 % до 14,9±10,6 %. Колонії S. Salivarius зменшилися з 40,5±7,5 % до 23,6±13,7 % після терапії.
Так, аеробні мікроорганізми в ясенних кишенях тка-нин пародонту дітей з СД 1-го типу з гінгівітом знижувалися на 50-70% як з Озонофіцированою олив-ковою олією, так і з Метрогілдентином. Характери-стики бактерій в ясенних кишенях пацієнтів були іс-тотно змінені озонотерапії. Деякі бактерії, такі як S. Auerus, S. Mitis, S. Oralis, S. Mitior не були помічені після операції.
Висновок. Результати лікування гінгівіту при цукро-вому діабеті 1 типу у дітей із захворюваннями паро-донту за допомогою Метрогіл Денту і Озонофіциро-ванного оливкового масла близькі між собою. Врахо-вуючи, що в порівнянні з Метрогіл Дентом оливкова олія не має побічних ефектів, його доцільно викорис-товувати в лікуванні таких пацієнтів.