ЗАКОНОМІРНОСТІ ІМУНОЛОГІЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ХВОРИХ ШВИДКОПРОГРЕСУЮЧИМ ГЕНЕРАЛІЗОВАНИМ ПАРОДОНТИТОМ З ЛІКАРСЬКО-ЧУТЛИВИМИ І ЛІКАРСЬКО-РЕЗИСТЕНТНИМИ ПАРОДОНТОПАТОГЕННИМИ БАКТЕРІЯМИ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2020-37-3-24-29Ключові слова:
швидко прогресуючий генералізований пародонтит, бактеріальна резистентність, система мононуклеарних фагоцитів, імунітетАнотація
Генералізований пародонтит відноситься до числа найбільш поширених стоматологічних захворювань і є однією з головних причин втрати зубів у осіб моло-дого і зрілого віку . Останнім часом пріоритетним напрямком у вивченні проблеми бистропрогрессиру-ющего генералізованого пародонтиту стали питання етіології і патогенезу цього захворювання, схильного до наполегливого і агресивного перебігу з нестійкими результатами комплексного лікування. Результати дослідження базуються на комплексному клініко-імунологічному обстеженні 59 хворих з діагнозом Швидкопрогресуючий генералізований пародонтит I-II і II-III ступеня тяжкості, у віці від 30 до 52 років (середній вік склав в середньому 35,4±1,4 років), серед них спостерігалися 31 (53%) жінка і 28 (47%) чолові-ків, які не мали інших загальносоматичних захворю-вань, які могли б впливати на імунологічний статус в процесі обстеження.
Встановлено, що у хворих бистропрогрессирующим генералізованим пародонтитом, між порушеннями локальної продукції основних імуноглобулінів (SIgA, IgA, IgG і IgM), цитокінів (ІЛ-1β, ФНП-α, ІЛ-4) і засе-ляють пародонтальні тканини бактеріями з різною лікарською чутливістю до антибактеріальних препа-ратів, існує тісний взаємозв'язок. Доведено, що у хво-рих швидкопрогресуючим генералізованим пародон-титом на тлі заселення пародонтальних тканин ре-зистентними штамами пародонтопатогенных бак-терій до протокольної антибактеріальної терапії, більш значно зростає рівень продукції прозапальних медіаторів імунної відповіді, одночасно зі зниженням синтезу слизової порожнини рота SIgA, IgM, ІНФ-α, ІНФ-γ і фагоцитарної активності нейтрофілів крові, ніж при виявленні лікарсько-чутливих бактерій.
Посилання
Дмитриева А.Г. Распространенность. и интенсив-ность заболеваний пародонта у студентов НМУ / А.Г. Дмитриева // Современная стоматология. – 2015. – №.3. – С. 23-25.
Костригина Е. Д. Современный взгляд на этиопа-тогенез пародонтита (обзор литературы) / Е. Д.Костригина, Л.А. Зюлькина, П. В. Иванов // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2017. – №3 (43). – С. 118-128.
Мащенко И.С. Исследование процессов апоптоза клеточной пролиферации в слизистой оболочке десны на этапах хирургического лечения у больных генерализован-ным пародонтитом / И.С. Мащенко, А.А. Гударьян, Н.Г. Идашкина // Sciences of Europe. – 2019. – № 38-2 (38). – С. 37-42.
Suk Ji. Innate immune response to oral bacteria and the immune evasive characteristics of periodontal pathogens / Ji Suk, C. Youngnim // J Periodontal Implant Sci. – 2013. – Vol. – 43 (1). – P. 3 – 11.
Interleukins IL-6, IL-8, IL-10, IL-12 and periimplant disease. An update / M.E. Candel-Marti, A.J. Flichy-Fernández, T. Alegre-Domingo [et al.] // Med. Oral Patol. Oral Cir. Buсаl. – 2011. – Vol. 16, №4. – P. 518-21.
Сравнительная характеристика микробиоценозов пародонтальных карманов при хроническом генерализован-ном и агрессивном пародонтите до и после комплексного лечения / О.А. Зорина, И.С. Беркутова, Б.А. Рехвиашвили [и др.] // Стоматология. – 2012. – №6, Том 91. – С. 28-32.
Мащенко И.С. Клинико-иммунологический мо-ниторинг в послеоперационном периоде у больных после внутрикостной дентальной имплантации / И.С. Мащенко, И.А. Самойленко // Медичні перспективи. – 2013. – Т. 18. – №4. – С. 13-19.
Кулаков А.А. Роль защитных факторов организма в воспалительных заболевания пародонта / А.А. Кулаков, О.А. Зорина, О.А. Борискина // Стоматология. – 2010. – № 6. – С. 72-77.
Ji S. Bacterial invasion and persistence: critical events in the pathogenesis of periodontitis? / S. Ji, Y.S. Choi, Y. Choi // J Periodontal Res. – 2015. – №50. – Р. 570-585 doi: 10.1111/jre. 12248.
Гударьян А.А. Клинические, микробиологиче-ские, иммунологические и метаболические особенности возникновения гнойного процесса в пародонте у больных хроническим генерализованным пародонтитом / А.А. Гу-дарьян, Н.Б. Кузняк, И.И. Дроник // Медичні перспективи. – 2016. –Т.21, №4. – С. 98-105.
Медицинская микробиология, вирусология и им-мунология. Том 1: учеб. «Микробиология, вирусология и иммунология» / под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 448 с.
Hujoel P. Specific infection as the etiology of de-structive periodontal disease: a systematic review / P. Hujoel, L. Zina, J. Cunha-Cruz, R. Lopez // J. Oral Sci. – 2013. – № 121. – P.2-6.
Антибиотикорезистентность био пленочных бак-терий / И.В. Чеботарь, А.Н. Маянский, Е.Д. Кончакова [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммуно-биологии. – 2012. – Т.14, № 1. – С. 51 -55.
Цепов Л.М. Современные подходы к лечению воспалительных генерализованных заболеваний пародонта (обзор литературы) / Л.М. Цепов, А.И. Николаев, Д.А. На-конечный, М.М. Нестерова // Пародонтология. – 2015. – Т.2, № 75. – С. 3-9.
Пашаев А.Ч. Антибактериальная терапия хрони-ческого генерализованного пародонтита / А.Ч. Пашаев, С.В. Пури-Захидан // Вісник стоматології. – 2014. – №4. – С.93-97.
Юдина Н.А. Антимикробная терапия при лечении болезней периодонта./ Юдина Н.А., Луговская А.В., Куроч-кина А.Ю. – Учебно-методическое пособие. Минск: Бел-МАПО – 2009. – 44с. 17. Adjunctive application of antimicrobial photodynamic therapy in nonsurgical periodontal treatment: a review of litera-ture / T.Kikuchi, M.Mog, I. Okabe, K. Okada [et al.] // Interna-tional Journal of Molecular Sciences. – 2015. – №16(10). – Р. 24111-24126 DOI: 10.3390/ijms161024111
