ДОЦІЛЬНІСТЬ ПРОВЕДЕННЯ КОМПЛЕКСНОГО СУЧАСНОГО РЕНТГЕНОЛОГІЧНОГО ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРИХ НА ГЕНЕРАЛІЗОВАНИЙ МАРГІНАЛЬНИЙ ПЕРІОДОНТИТ ХРОНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2024-52-2.4Ключові слова:
генералізований травматичний маргінальний періодонтит, травматичні вузли, травматична оклюзія, діагностичний клінічний та параклінічний комплекс обстеження пацієнтів, 3D-комп'ютерна томографія щелеп.Анотація
Мета дослідження. Провести порівняльний аналіз клінічного та рентгенологічного стану періодонтального комплексу у пацієнтів з хронічним травматичним маргінальним періодонтитом. Використано традиційні базисні клінічні методи діагностики стану маргінального періодонту (пародонту) у 20 пацієнтів, віком 20-35 років, з використанням топічних клінічних індексів, що відображають активність запалення та глибину змін досліджуваних тканин. Рентгенологічне дослідження включало ортопантомографію, 3D-комп'ютерну томографію верхньої і нижньої щелеп, використовуючи стандартні програми визначення ступеня активності остеопорозу в окремо досліджуваних ділянках. Функціональне дослідження оклюзійних площин вивчали за допомогою Т-скан методу. Наукова новизна. Проведено порівняльний аналіз об'єктивних клінічних даних станом маргіналь- ного періодонту при хронічному запаленні в сукупності з зареєстрованими травматичними вузлами і супраконтактами. Виявлено особливості зміни структури верхніх міжальвеолярних перегородок, в залежності від наявності або відсутності супра (гіпер) контактів. Встановлено, що стандартна ортопантомо- графія у пацієнтів хронічним травматичним мар- гінальним періодонтитом початкового – першого ступеня недостатньо інформативно для визначення ступеня зміни архітектоніки губчастої речовини кістки в області міжзубних перегородок. Для деталі- зації стану цих змін необхідно проводити порівняльний аналіз кісткової тканини методом цифрової 3D комп'ютерної томографії щелеп. Цей метод з урахуванням наявних традиційних програм об'єктивно, з точки зору кількісних і якісних параметрів, дозволяє дати порівняльну топічну характеристику кістки. Функціональний метод Т-скан, з точки зору доказової медицини, дозволяє виявити наявність травматичної оклюзії, супра (гіпер) контактів, визначити силу і час змикання зубних рядів. Представлена комплексна діагностика дозволяє виявити, визначити кількісні та якісні характеристики зміни кісткової тканини вершини міжальвеолярних перегородок. Така тактика дослідження стану маргінального періодонту дозволяє виявити етіотропні і патогенетичні особливості хронічного запалення маргінальному періоді на почат- кових стадіях, і розробити методи лікування і профілактики подальших ускладнень у вигляді резорбції кісткової тканини і зв'язкового апарату періодонту.
Посилання
Бандрівський Ю.Л. Ефективність лікувальних заходів за даними параклінічних індексів у хворих на генералізований пародонтит початкового – І ступеня, асоційована з груповою приналежністю крові. Клінічна стоматологія. 2020. №2-3. С. 14-23.
Батіг І.В., Борисенко А.В. Вплив ортодонтичного лікування генералізованого пародонтиту на гігієнічний стан порожнини рота. Актуальні проблеми сучасної медицини. 2023. №23. С. 92-95.
Біда О.В., Біда О.В. Оцінка характеру оклюзійних співвідношень на етапах ортопедичної реабілітації осіб із захворюваннями тканин пародонта, ускладнених дефектами зубних рядів. Український стоматологічний альманах. 2021. №1. С. 59-63.
Бойцанюк С.І., Островський П.Ю. Стан кісткової тканини у хворих на генералізований пародонтит за даними денситометричного обстеження. The Scientific Heritage.2022. №91. С. 66-69.
Лебідь О.І., Дуда К.М. Результати клінічного обстеження хворих при запальних захворюваннях тканин пародонта. Научный взгляд в будущее. 2021. №1(20). С. 61-66.
Мельничук А.С., Рожко М.М., Мельничук Г.М. Відновлення нормальних оклюзійних співвідношень при комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит із включеними дефектами зубних рядів. Запорізький медичний журнал. 2019.
№2(113). С. 281-286.
Assunção V., Dias R., Luis H., Luís S. Relationship between oral health literacy and periodontal health. Global journal of medicine and public health. 2018. №5. Р. 9.
Badiger A.B., Gowda T.M., Chandra K., Mehta D.S. Bilateral Interrelationship of Diabetes and Periodontium. Current Diabetes Reviews. 2019. №15(5). Р. 357-362 doi: 10.2174/1573399815666190115144534
Baima G, Ferrocino I, Del Lupo V, et al. Effect of Periodontitis and Periodontal Therapy on Oral and Gut Microbiota. Journal of Dental Research. 2024. №103 (4). Р. 359-368 https://doi.org/10.1177/00220345231222800
Buset S.L., Walter C., Friedmann A., Weiger R., Borgnakke W.S., Zitzmann N.U. Are periodontal diseases really silent? A systematic review of their effect on quality of life. J Clin Periodontol. 2016. №43(4). Р. 333-344. doi: 10.1111/jcpe.12517
Chapple I.L.C., Mealey B.L., Van Dyke T.E., et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Periodontology. 2018. №89(1). Р. 74-84. doi: 10.1002/JPER.17-0719.
Fang J., Wang X., Jiang W., et al. Platelet-Rich Plasma Therapy in the Treatment of Diseases Associ-ated with Orthopedic Injuries. Tissue engineering. Part B, Reviews. 2020. №26(6). Р. 571-585. doi: 10.1089/ten.TEB.2019.0292
