ОПТИМІЗАЦІЯ СПОСОБІВ ВИГОТОВЛЕННЯ ЛІКУВАЛЬНИХ ОКЛЮЗІЙНИХ ШИН ДЛЯ ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З М’ЯЗОВО-СУГЛОБОВОЮ ДИСФУНКЦІЄЮ СКРОНЕВО- НИЖНЬОЩЕЛЕПНИХ СУГЛОБІВ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2024-51-1.28Ключові слова:
лікувальна оклюзійна шина, електроміографія, артрофонографІя, ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія, м’язово-суглобова дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів, оптичний відбиток.Анотація
Мета дослідження. Підвищити ефективність застосування лікувальних оклюзійних шин при лікуванні хворих на м'язово-суглобову дисфункцію скронево- нижньощелепних суглобів. Матеріали та методи. Клінічне обстеження та спеціальні методи – артрофонографія, електроміографія, ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія скронево-нижньощелепних суглобів. Для дослідження було відібрано 120 хворих на м'язово-суглобову дисфункцію скронево-нижньощелепних суглобів з приблизно подібним клінічним станом. Дослідження проводилося з 2016 до 2023 року. Хворі були довільно поділені на 2 рівноцінні групи. Перед виготовленням лікувально оклюзійної шини (ЛОШ), обом групам хворих проводилася електроміорелаксація за розробленою методикою. Для першої групи хворих виготовляли ЛОШ за традиційною технологією – отримання відбитків, виливок моделей та виготовлення за ними ЛОШ. Другій групі хворих, з приблизно такими ж симптомами, ЛОШ виготовлялися по оптичним відбиткам, отриманим внутрішньоротовим сканером 3Shape Trios3 і точним перенесенням отриманого співвідношення щелеп. Після обробки дані передавалися до лабораторії для комп'ютерного моделювання, індивідуалізації меж ЛОШ. Наукова новизна. На сучасному етапі цікавить вплив способів виготовлення лікувальних оклюзійних шин на лікування хворих з м'язово-суглобовою дисфункцією. Висновки. Таким чином, отримані результати показали, що застосування оптичних відбитків та комп'ютерного моделювання при виготовленні лікувальних оклюзійних шин дозволило скоротити час на усунення симптомів у хворих з м'язово-суглобовою дисфункцією скронево-нижньощелепних суглобів та підвищило ефективність лікувальних оклюзійних шин.
Посилання
Макєєв В.Ф., Риберт Ю.О., Магера Н.С. Сучасні погляди на етіологію і патогенез дисфункції скронево- нижньощелепних суглобів. Огляд літератури. Новини стоматології. 2014. № 1 (78). С. 14-18.
Rashid A., Matthews N.S., Cowgill H. Physiotherapy in the management of disorders of the temporomandibular joint; perceived effectiveness and access to services: A national United Kingdom survey. The British Journal of Oral & Maxillofacial Surgery. 2013. V.51. P.52-57. https:// doi.org/10.1016/j.bjoms.2012.03.009
Singh B.P., Jayaraman S., Kirubakaran R., Joseph S., Muthu M.S., Jivnani H., Hua F., Singh N. Occlusal interventions for managing temporomandibular disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 1;2017(11):CD012850. doi: 10.1002/14651858.
Яценко П.І. Види дисфункціональних станів скронево-нижньощелепного суглобу за етіологією та особливостями їх патогенезу. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. 2018. Т. 18, № 3 (63). С. 335-340. 5. Slade G.D., Ohrbach R., Greenspan J.D., Fillingim R.B., Bair E. et al. Painful Temporomandibular Disorder: Decade of Discovery from OPPERA Studies. J Dent Res. 2016. № 95(10). Р.1084-92. doi: 10.1177/0022034516653743
Manfredini D., Guarda-Nardini L., Winocur E., Piccotti F., Ahlberg J., Lobbezoo F. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: a systematic review of axis I epidemiologic findings. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011. № 112(4). Р. 453-62. doi: 10.1016/j.tripleo.2011.04.021.
Zhang C., Wu J.Y., Deng D.L., He B.Y., Tao Y., Niu Y.M., Deng M.H. Efficacy of splint therapy for the management of temporomandibular disorders: a meta-analysis. Oncotarget. 2016. № 7(51). Р. 84043-84053. doi: 10.18632/oncotarget.13059.
Kuzmanovic Pficer J., Dodic S., Lazic V., Trajkovic G., Milic N., Milicic B. Occlusal stabilization splint for patients with temporomandibular disorders: Meta-anal-ysis of short and long term effects. PLoS One. 2017. № 12(2). Р. e0171296. doi: 10.1371/journal.pone.0171296
Vaira L.A., Raho M.T., Soma D., Salzano G., Dell'aversana Orabona G., Piombino P., De Riu G. Complications and post-operative sequelae of temporomandibular joint arthrocentesis. Cranio. 2018. № 36(4). Р. 264-267 doi: 10.1080/08869634.2017.1341138.
Manfredini D., Lobbezoo F. Sleep bruxism and temporomandibular disorders: A scoping review of the literature. Journal of Dentistry. 2021. V. 111. https://doi. org/10.1016/j.jdent.2021.103711
Dawson P. E. Functional Occlusion: From TMJ to Smile Design : Mosby, 2007. 630 s.
Okeson J.P. Management of temporomandibular disorders and occlusion. Elsevier Health Sciences, 2007. 512 p.
Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Evaluating Intraoral Orthopedic Appliances for Temporomandibular Disorders / Fricton J. et al. Journal of Orofacial Pain. 2010. V. 24(3). P. 237-254.
Xu G.Z., Jia.J, Jin L., Li J.H., Wang Z.Y., Cao D.Y. Low-Level Laser Therapy for Temporomandibular Disorders: A Systematic Review with Meta-Analysis. Pain Res Manag.2018. № 2018. Р. 4230583. doi: 10.1155/2018/4230583.
Кляйнрок М. Функціональні порушення рухової частини жувального апарату. Львів: ГалДент, 2015. 256 с.
Макєєв В., Телішевська У., Шибінський В. Скронево-нижньощелепні розлади. Львів : Кварт., 2018. 404 с.
Риберт Ю. О. Комплексний підхід у діагностиці і лікуванні хворих зі скронево-нижньощелепними розладами при порушенні функціональної оклюзії: дис. … д-ра мед. наук: 14.00.21. Львів: ЛНМУ, 2017. 396 с.
Боян А. М. Метод міорелаксації жувальних м'язів як основний фактор, що передує визначення центральної оклюзії в лікуванні хворих МСД СНЩС оклюзійними лікувальними шинами. Medicina stomatologica. 2016. V. 1-2(38-39). P. 71-77.
Пристрій для лікування дисфункції жувальних м’язів і скронево-нижньощелепного суглоба : пат. 86404 Україна: МПК А61N1/00. № u201308907; заявл. 16.07.2013; опубл. 25.12.2013, Бюл. № 24. 5 с.
Спосіб лікування дисфункції жувальних м’язів і скронево-нижньощелепного суглоба : пат. 59315 Україна : МПК А61С19/04, А61В18/18. № u201012684; заявл. 26.10.2010; опубл. 10.05.2011, Бюл. № 9. 3 с.
