ОБҐРУНТУВАННЯ ТА ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ ЗАСТОСУВАННЯ НОВОГО ВІТЧИЗНЯНОГО БІОАКТИВНОГО СКЛОКЕРАМІЧНОГО МАТЕРІАЛУ ДЛЯ ПОКРИТТЯ ПОВЕРХНІ СТОМАТОЛОГІЧНИХ ІМПЛАНТІВ

Анотація

Дослідження показали, що негайна імплантація має різні переваги, такі як короткий час лікування та психологічна користь для пацієнта. Але на сьогодні все ще має досить багато ускладнень і скарг після операції, порівняно з відстроченим методом. Тому метою дослідження було підвищення якості комплексного лікування стоматологічних пацієнтів із показаннями до видалення зубів за рахунок прискорення процесу остеоінтеграції та стабілізації імплантів при безпосередній імплантації порівняно із класичною відстроченою шляхом застосування розробленої методики покриття поверхні імпланів новою вітчизняною біоактивною кальційфосфатосилікатною склокерамікою. Матеріали та методи дослідження. Було залучено 39 пацієнтів із показаннями до видалення 47 зубів у боковому відділі, віком від 19 до 59 років, з них 15 чоловіки і 24 жінки. Усі вони були розділені на 2 групи – І (основна – 13 жінок, 7 чоловіків), пацієнтам якої проводилась негайна імплантація одразу після видалення, а поверхня імплантів була покрита біоактивною кальційфосфатосилікатною склокерамікою; пацієнтам ІІ (контрольної – 10 жінок, 9 чоловіків) групи проведено відстрочену імплантацію за стандартним протоколом із застосування звичайних імплантів. Наукова новизна – проведене дослідження показало, що у пацієнтів основної групи при імплантації на верхній щелепі і негайному навантаженні показник становив (69,4±2,7) IST, тоді як у контрольній групі він на 36,6 % менший і дорівнює (50,8±2,5) IST. Подібна ситуація склалась і з імплантами, встановленими на нижній щелепі – (71,2±2,8) IST і (51,3±3,3) IST відповідно для основної і контрольної груп (р˂0,05), тобто 38,8 % різниці. Щодо відстроченого навантаження, то показники основної групи також достовірно (р˂0,01) кращі ‒ через 1 місяць після імплантації середні значення для верхньої і нижньої щелеп становлять відповідно (70,9±2,3) IST і (72,6±2,4) IST, що на 21,3 % більше, порівняно із групою контролю. Висновки. Таким чином, результати дослідження застосування нового вітчизняного біоактивного склокерамічного матеріалу для покриття поверхні імплантів при проведенні імплантації безпосередньо після видалення зубів показали, що достовірна відмінність між основною і контрольною групою при негайному навантаженні на рівні р˂0,001, а при відстроченому на рівні р˂0,01 була встановлена вже на 1 етапі, тобто через 1 місяць після імплантації. Отже, при використанні запропонованої методики можна без вагань проводити негайне навантаження хоч на верхній щелепі, хоч на нижній, оскільки ступінь остеоінтеграції в обох випадках вже через 1 місяць більший, ніж 65 IST, чого не можна сказати про результати пацієнтів контрольної групи. До того ж дослідним шляхом доведено відсутність статистичної різниці показника IST між результатами при негайному і відстроченому навантаженнях на всіх етапах, тоді як при застосуванні стандартної методики імплантації ця різниця була статистично достовірною (р˂0,05) на першому етапі.