РЕТРОСПЕКТИВНИЙ АНАЛІЗ АЛЬВЕОЛІТІВ ЯК ПІСЛЯЕКСТРАКЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ У СТОМАТОЛОГІЧНИХ ПАЦІЄНТІВ МІСТА ХАРКОВА
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2025-55-1.2Ключові слова:
альвеоліт, екстракція, ретроспективний аналіз, більАнотація
Мета дослідження. На основі ретроспективного аналізу амбулаторних карт і журналів планових оперативних утручань у хірургічних відділеннях стоматологічних поліклінік міста Харкова вивчити структуру, причини та частоту виникнення альвеоліту як післяекстракційного ускладнення залежно від віку та статі пацієнтів. Методи дослідження. Був проведений ретроспективний аналіз 2 000 медичних карт стоматологічних хворих (форма 043/о, затверджена наказом Міністерства охорони здоров’я України № 110 від 14 лютого 2012 року), журналів планових оперативних утручань та інших медичних записів, що містили інформацію про діагностику, лікування та реабілітацію пацієнтів із захворюваннями зубощелепної системи за 2022–2024 роки, архівної бази в хірургічних відділеннях стоматологічних поліклінік міста Харкова. Вивчали й аналізували стать і вік пацієнтів, частоту виникнення альвеолітів як післяекстракційного ускладнення після хірургічних утручань, частоту виникнення та причини розвитку альвеоліту залежно від групової приналежності видаленого зуба, тяжкості операції, ретельно вивчали больовий синдром, який виникав після проведення хірургічного втручання. Наукова новизна. Проведено ґендерний розподіл вибірки із 2 000 пацієнтів, які звернулися на амбулаторний хірургічний стоматологічний прийом, із яких жінки становили 60,7% (1 214 осіб), а чоловіки – 39,3% (786 осіб). Основним видом утручань було видалення зубів, яке виконали в 1 420 хворих (71%), загалом проведено 1 624 екстракції. Пацієнти віком понад 40 років становили 73% (1 460 осіб). Серед усіх видалень 81,2% були типовими, 18,8% – складними. У 13,2% випадків діагностували альвеоліт (214 випадків), переважно в жінок (55,3%) та на нижній щелепі (67,5%). Альвеоліт частіше виникав після видалення молярів (65,9%) і супроводжувався больовим синдромом, зокрема симптомами, схожими на невралгію трійчастого нерва (9%) чи дентальну плексалгію (15%). Висновки. 1. У 71% пацієнтів, які звернулися на амбулаторний хірургічний стоматологічний прийом, основним утручанням було видалення зуба. 2. Альвеоліт діагностовано у 13,2% випадків усіх екстракцій. 3. Частота і тяжкість клінічного перебігу альвеоліту залежали від стану причинного зуба, гігієни порожнини рота, віку, статі, характеру оперативного втручання та ступеня травматизації тканин. 4. Больова чутливість за альвеоліту зумовлена травматичними втручаннями в зубо-щелепній ділянці, що може спричиняти ушкодження гілок трійчастого нерва та розвиток дентальної плексалгії. Симптоматика, схожа на невралгію трійчастого нерва, спостерігалась у 9% пацієнтів з альвеолітом, а симптоми дентальної плексалгії – у 15%. 5. Отримані результати підтверджують актуальність досліджень щодо профілактики, диференціальної діагностики, лікування та реабілітації пацієнтів із післяекстракційними ускладненнями.
Посилання
Fan W., Zhu X., He Y., Zhu M., Wu Z., Huang F., He H. The role of satellite glial cells in orofacial pain. Journal of neuroscience research. 2018. Т. 97. № 4. P. 393–401. URL: https://doi.org/10.1002/jn r.24341.
Товажнянська О.Л., Хлєбас С.В. Лицеві болі у стоматології. Oral and general health. 2021. T. 2. № 2. P. 36–42. URL: https://doi.org/10.22141/ogh.2.2.2021.237656.
Рошка Ю.О., Горицький Я.В., Гаген О.Ю. Альвеоліт: сучасний стан проблеми. Клінічна стоматологія. 2014. № 2. С. 53–56.
Хайтович М.В., Мазур І.П. Менеджмент хронічного постпроцедурного болю у стоматології. Oral and general health. 2020. T. 1. № 1. P. 17–24. URL: https://doi.org/10.22141/ogh.1.1.2020.214842.
Kämmerer P.W., Heimes D., Hartmann A., Kesting M., Khoury F., Schiegnitz E., Thiem D.G.E., Wiltfang J., Al-Nawas B., Kämmerer W. Clinical insights into traumatic injury of the inferior alveolar and lingual nerves: a comprehensive approach from diagnosis to therapeutic interventions. Clinical oral investigations. 2024. T. 28. № 4. URL: https://doi.org/10.1007/s00784-024-05615-4.
Hasstedt K.L., Meyer R.A., Bagheri S.C. Nerve involvement in oral surgery. Innovative perspectives in oral and maxillofacial surgery. Cham, 2021. P. 327–342. URL: https://doi.org/10.1007/978-3-030-75750-2_36.
Shrestha R.K., Shrestha D., Sakya P.R., Khadka D., Shrestha R., Shrestha K. Anatomical risk factors of nerve injuries following surgical removal of mandibular third molar. Nepal journal of health sciences. 2022. T. 2. № 1. P. 46–54. URL: https://doi.org/10.3126/njhs.v2i1.47165.
