ЗНАЧЕННЯ ФЕРУЛА ДЛЯ СТІЙКОСТІ ОРТОПЕДИЧНИХ РЕСТАВРАЦІЙ В ЕНДОДОНТИЧНО ЛІКОВАНИХ ЗУБАХ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2025-55-1.13Ключові слова:
ферул, ендодонтично ліковані зуби, ортопедичні реставрації, фіксаціяАнотація
Мета дослідження. Дослідити вплив ферула на міцність, довговічність і механічну стійкість ортопедичних конструкцій у відновленні ендодонтично лікованих зубів. Особливу увагу приділено висоті, товщині та конструкції ферула, які є ключовими параметрами, що визначають стабільність реставрації. Методи дослідження. Виконано систематичний аналіз ключових наукових досліджень, що розглядають вплив ферула на довговічність і надійність фіксації ортопедичних конструкцій. У роботах використовувалися методи скінченних елементів, експериментальні випробування та клінічні спостереження. Наукова новизна. Установлено, що ферул заввишки 1,5–2 міліметри значно покращує механічну міцність реставрацій, рівномірно розподіляючи навантаження на залишкові тканини зуба. Дослідження методом скінченних елементів показали, що циркулярний ферул забезпечує оптимальний розподіл напружень, тоді як частковий ферул менш ефективний. Окрім того, вибір цементу впливає на довговічність реставрації: самоадгезивні цементи демонструють вищу стабільність порівняно із традиційними матеріалами. Аналіз додаткових джерел літератури підтвердив, що наявність ферула зменшує ризик переломів кореня та втрати фіксації коронки, особливо в разі використання скловолоконних штифтів і адгезивного цементу. Висновки. Ферул є критично важливим чинником для довговічності ортопедичних конструкцій в ендодонтично лікованих зубах. Найкращі результати досягаються в разі застосування циркулярного ферула заввишки не менше ніж 2 міліметри в поєднанні зі скловолоконними штифтами ц адгезивними цементами. Аналіз літератури показав, що ферул сприяє рівномірному розподілу навантаження, підвищує стійкість реставрацій і зменшує ризик переломів кореня в ендодонтично лікованих зубах. Отримані результати можуть бути використані для оптимізації клінічних протоколів і покращення успішності ортопедичного лікування.
Посилання
Juloski J., Radovic I., Goracci C., Vulicevic Z.R., Ferrari M. Ferrule effect : A literature review. Journal of Endodontics. 2012. № 38 (1). Р. 11–19. URL: https://doi. org/10.1016/j.joen.2011.09.024.
Skupien J.A., Luz M.S., Pereira-Cenci T. Ferrule effect : A meta-analysis. Journal of Dental Research. 2016. № 95 (1). Р. 9–15. URL: https://doi.org/10.1177/0022034515601193.
Al-Omiri M.K., Al-Harbi F.A., Lynch E. Randomized clinical trial on the effect of different techniques for crown lengthening. Journal of Clinical Periodontology. 2013. № 40 (7). Р. 723–732. URL: https://doi.org/10.1111/ jcpe.12112.
Ferrari M., Vichi A., Garcia-Godoy F. Clinical evaluation of fiber-reinforced epoxy resin posts and cast post and cores. American Journal of Dentistry. 2000. № 13 (Spec No). Р. 15B – 18B.
Salameh Z., Sorrentino R., Ounsi H.F., Ferrari M. Effect of different full-coverage crown systems on fracture resistance and failure pattern of endodontically treated maxillary premolars: An in vitro study. Journal of Prosthetic Dentistry. 2015. № 114 (3). Р. 367–373. URL: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2015.03.012.
Zhou W., Liu Z., Wang X. Does an incomplete ferrule affect the fracture of endodontically treated teeth restored with fiber posts? A systematic review and meta- analysis. Journal of Dentistry. 2024. № 135. P. 104537. URL: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2023.104537.
Alves J.F.C., Pereira J.R. Effects of the ferrule design on fracture resistance to vertical root fracture in endodontically treated teeth restored with fiber posts: A systematic review. The Open Dentistry Journal. 2018. № 12. Р. 493–500. URL: https://doi.org/10.2174/1874210 601812010493.
Skupien J.A., Sarkis-Onofre R., Cenci M.S., de Moraes R.R., Pereira-Cenci T.A systematic review of factors associated with the retention of glass fiber posts. Brazilian Oral Research. 2016. № 30 (1). P. S1806–83242016000100601. URL: https:// doi.org/10.1590/1807-3107BOR-2016.vol30.0060.
Dietschi D., Duc O., Krejci I., SadanA . Biomechanical considerations for the restoration of endodontically treated teeth : A systematic review of the literature. Part 1 : Composition and micro- and macrostructure alterations. Quintessence International. 2008. № 39 (9). Р. 733–743.
Alrahlah A., Alqutaibi A.Y. Ferrule effect and its importance in restorative dentistry: A literature review. Journal of Pharmacy & Technology. 2022. № 15 (2). Р. 977. URL: https://doi.org/10.47583/jptcp.v15i2.977.
Zhang L., Huang L., Xie H., Li J. Effect of a circumferential ferrule on the survival and success of endodontically treated teeth restored with prefabricated fiber posts : A systematic review and meta-analysis. Journal of Prosthetic Dentistry. 2024. № 131 (1). Р. 9–17. URL: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2023.01.003.
Sorensen J.A., Engelman M.J. Ferrule design and fracture resistance of endodontically treated teeth. Journal of Prosthetic Dentistry. 1990. № 63 (5). Р. 529–536. URL: https://doi.org/10.1016/0022-3913(90)90070-s.
Alves J.F.C., Pereira J.R. The effect of different ferrule configurations and preparation designs on the biomechanical behavior of endodontically treated teeth restored with fiber posts and crowns : A finite element analysis. Applied Sciences. 2019. № 14 (4). Р. 1355. URL: https://doi.org/10.3390/app14041355.
Pereira J.R., de Ornelas F., Conti P.C.R., do Valle A.L. Effect of crown ferrule on the fracture resistance of endodontically treated teeth restored with prefabricated posts. Journal of Prosthetic Dentistry. 2016. № 116 (4). Р. 568–574. URL: https://doi.org/10.1016/j. prosdent.2016.01.025.
Ноєнко І.В. Порівняльна характеристика використання скловолоконних штифтів та індивідуальних литих культових штифтів при відновленні зубів після ендодонтичного лікування – огляд літератури. Здоров’я суспільства. 2022. № 11 (1). Р. 23–30. URL: https://doi.org/10.22141/2306-2436.11 .1.2022.289.
Stankiewicz N.R., Wilson P.R. The ferrule effect: A literature review. International Endodontic Journal. 2002. № 35 (7). P. 575–581. URL: https://doi.org/10.1046/ j.1365-2591.2002.00539.x.
Yang A., Lamichhane A., Xu C. Remaining coronal dentin and risk of fiber-reinforced composite post-core restoration failure : a meta-analysis. Int J Prosthodont. 2015. № 28 (3). Р. 258–64. DOI: 10.11607/ijp.4157.
