КЛІНІЧНА ОЦІНКА ВИКОРИСТАННЯ ЗАСОБІВ «TOOTH MOUSSE» ТА «ФТОРЛАКУ» ПРИ ЛІКУВАННІ ПОЧАТКОВОГО КАРІЄСУ ЗУБІВ ДІТЕЙ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2023-49-3.18Ключові слова:
ремінералізуюча терапія; профілактика карієсу зубів; ремінералізуючий гель; мікроінвазивний метод; інфільтрація; дітиАнотація
Резюме. Традиційний процес лікування каріозного ураження зубів у дітей молодшого віку через психофізіологічні особливості дітей та технічні труднощі ускладнений, тому вдосконалення методів профілактики та лікування ранніх форм карієсу в період прорізування постійних зубів є актуальним. Мета дослідження. Провести порівняльну оцінку клінічної ефективності застосування ремінералізуючої терапії з використанням «Tooth Mousse» та «Фторлаку» для лікування та профілактики початкового карієсу зубів у дітей молодшого віку. Матеріали та методи дослідження. Нами було обстежено 79 дітей віком від 6 до 8 років (1-2 навчальні класи Шумського ліцею Тернопільської області), серед яких питома вага дітей із початковим карієсом зубів становила 87,84 % (65 осіб), що були включені в групи дослідження. Методом випадкової вибірки відповідно до виду ремінералізуючої терапії всіх обстежених дітей (65 осіб) було розділено на 2 групи: у дітей 1-ої групи (n=32) використовували «Tooth Mousse», 2-ої групи (n=33) – «Фторлак». Клінічне обстеження ротової порожнини проводили за стандартною схемою. Визначали інтенсивність карієсу зубів за індексом КПВ+кп, наявність вогнищ демінералізації емалі, яку оцінювали методом фарбування каріозних плям 2%-ним розчином метиленового синього за 10-бальною шкалою Аксаміт (Л. О. Аксамит, 1978). Оцінку вогнищ демінералізації емалі зубів оцінювали через 6 місяців. Результати. Поширеність карієсу зубів серед обстежених нами школярів сягала 93,67±1,86 % (74 особи). Середнє значення індексу КПВ+кп складало 9,04±0,40 бала, причому середнє значення індексу інтенсивності карієсу постійних зубів становило 4,11±0,40 бала. Питома вага дітей із карієсом в стадії білої плями становила 87,84 % (65 осіб), середнє значення якого із розрахунку на одного обстеженого складало 3,87±0,37 бала, при фарбуванні 2%-ним розчином метиленового синього забарвлювались в темно-синій колір – 7,8±0,21 бала. Через 6 місяців після проведеного лікування із застосуванням препарату «Tooth Mousse» всі каріозні плями на емалі зубів у дітей зберігалися, однак вони не фарбувалися 2 %-ним розчином метиленового синього (0 балів) у всіх обстежених дітей (100 %). У пацієнтів 2-ої групи, яким лікування проводилося із застосуванням «Фторлаку», каріозні плями також зберігалися, проте не фарбувалися 2 %-ним розчином метиленового синього (0 балів) у 30-ти обстежених дітей (46,15 %) та ледь помітно фарбувалися 2 %-ним розчином метиленового синього (1 бал) у 53,85 % випадків. Наявність вогнищ демінералізації вогнища демінералізації емалі зубів після застосовувався «Фторлаку» складала 3,24±0,17 бала, в той час як після проведення ремінералізуючої терапії препаратом «Tooth Mousse» -2,17±0,19 бала із розрахунку на одного обстеженого. Висновки. Порівняльна клінічна оцінка динаміки каріозного процесу в досліджуваних групах дітей віком 6-8 років до та після проведення ремінералізуючої терапії показала кращі клінічні результати лікування із використанням гелю «Tooth Mousse» порівняно з дітьми, яким застосовувався «Фторлак».
Посилання
Moussa D.G., Ahmad P., Mansour T.A., Siqueira W.L. Current State and Challenges of the Global Outcomes of Dental Caries Research in the Meta-Omics Era. Front Cell Infect Microbiol. 2022; 12: 887907. DOI: 10.3389/fcimb.2022.887907.
Yousaf M., Aslam T., Saeed S., Sarfraz A., Sarfraz Z., Cherrez-Ojeda I. Individual, Family, and Socioeconomic Contributors to Dental Caries in Children from Low- and Middle-Income Countries. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(12): 7114. DOI: 10.3390/ijerph19127114.
Resolution WHA 60.17. Oral hygiene: an action plan for advocacy and comprehensive prevention diseases. Sixtieth session World health assembly. Geneva, 14-23 may 2007. URL: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHASSA_WHA60-Rec1/E/WHASS1 _ WHA60REC1-en.
Бауман С.С., Турчіка К.В., Мосієнко А.С., Падалка А.І., Шешкова O.В. [тa iнші]. Порівняльна оцінка ураженості карієсом зубів у дітей м. Полтава. Вісник проблем біології і медицини. 2017. Вип. 3, T. 2 (138). C. 165–168.
Назарян Р.С., Удовіченко Н.Н., Спірідонова К.Ю. Захворюванність карієсом у дітей 8-9 років м. Харькова. Український стоматологічний альманах. 2013. C. 96-98.
Inquimbert C., Bourgeois D., Bravo M., Viennot S., Tramini P. [et al]. The Oral Bacterial Microbiome of Interdental Surfaces in Adolescents According to Carious Risk. Microorganisms. 2019; 7(9): 319. DOI: 10.3390/microorganisms7090319.
Schulz-Weidner N., Weigel M., Turujlija F., Komma K., Mengel J.P. [et al]. Microbiome Analysis of Carious Lesions in Pre-School Children with Early Childhood Caries and Congenital Heart Disease. Microorganisms. 2021; 9(9): 1904. DOI: 10.3390/microorganisms9091904.
Chavez M.B., Kramer K., Chu E.Y., Thumbigere-Math V., Fostera B.L. Insights into Dental Mineralization from Three Heritable Mineralization Disorders. J Struct Biol. 2020; 212(1): 107597. DOI: 10.1016/j.jsb.2020.107597.
Andras N.L., Mohamed F.F., Chu E.Y., Foster B.L. Between a rock and a hard place: Regulation of mineralization in the periodontium. Genesis. 2022; 60(8-9): e23474. DOI: 10.1002/dvg.23474.
Ali Abou Neel E., Aljabo A., Strange A., Ibrahim S., Coathup M. [et al]. Demineralization–remineralization dynamics in teeth and bone. Int J Nanomedicine. 2016; 11: 4743–4763. DOI: 10.2147/IJN.S107624.
Gil-Bona A., Bidlack F.B. Tooth Enamel and Its Dynamic Protein Matrix. Int J Mol Sci. 2020; 21(12): 4458. DOI: 10.3390/ijms21124458.
Thuy Anh Vu Pham, Phuc Anh Nguyen. Factors related to dental caries in 10-year-old Vietnamese schoolchildren. Int Dent J. 2019; 69(3): 214–222. DOI: 10.1111/idj.12452.
Ahmed O., Sibuyi N.R.S., Fadaka A.O., Madiehe M.A., Maboza E. [et al]. Plant Extract-Synthesized Silver Nanoparticles for Application in Dental Therapy. Pharmaceutics. 2022; 14(2): 380. DOI: 10.3390/pharmaceutics14020380
Wei Y., Wang J., Dai D., Wang H., Zhang M. [et al]. Application of a Caries Treatment Difficulty Assessment System in Dental Caries Management. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(21): 14069. DOI: 10.3390/ijerph192114069
Tonprasong W., Inokoshi M., Shimizubata M., Yamamoto M., Hatano K. [et al]. Impact of direct restorative dental materials on surface root caries treatment. Evidence based and current materials development: A systematic review. Jpn Dent Sci Rev. 2022; 58: 13–30. DOI: 10.1016/j.jdsr.2021.11.004
Ngoc C.H., Manh D.T., Le H. An Experimental and Clinically Controlled Study of the Prevention of Dental Caries Using 1.23% Fluoride Gel in Elderly Patients. J Int Soc Prev Community Dent. 2021; 11(6): 661–670. DOI: 10.4103/jispcd.JISPCD_128_21
Kamiab N., Kamalabadi Y.M., Fathollahi M.S. DMFT of the First Permanent Molars, dmft and Related Factors among All First-Grade Primary School Students in Rafsanjan Urban Area. J Dent (Shiraz). 2021; 22(2): 109–117. DOI: 10.30476/DENTJODS.2020.85573.1136.