ОСОБЛИВОСТІ СТОМАТОЛОГІЧНОЇ ЗАХВОРЮВАНОСТІ У ДІТЕЙ ІЗ ДИТЯЧИМ ЦЕРЕБРАЛЬНИМ ПАРАЛІЧЕМ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2022-46-4.15Ключові слова:
діти, дитячий церебральний параліч, карієс, гінгівіт, зубощелепні аномаліїАнотація
Для сучасного етапу розвитку дитячої стоматологічної допомоги у світі характерна підвищена увага до проблем забезпечення кваліфікованою медичною лікувально-профілактичною допомогою дітей із обмеженими фізичними можливостями. В даний час найбільш поширеним неврологічним захворюванням, що діагностується у дітей в ранньому віці, є дитячий церебральний параліч (ДЦП). Полісиндромний характер даної патології визначає різноманіття клінічних проявів, в тому числі високий ризик виникнення стоматологічної патології. При ДЦП ушкоджуються кіркові, підкіркові, стволові структури головного мозку. Порушуються функції організму: функції м'язів, рухів, прийому їжі тощо, вплив яких на формування зубощелепних аномалій загальновідомий, як і поєднання морфологічних порушень розвитку зубощелепної системи з міофункціональними порушеннями, які роблять зубо-щелепно-лицевий комплекс нестійким до фізіологічних навантажень. Наприклад, формування рухового стереотипу, становлення у здорової дитини мовних функцій мають закономірності. Якщо у здорової дитини лепет вже достатньо сформований і вдосконалюється функція дихання, то у дітей з ДЦП у цей період відзначаються порушення тонусу м'язів артикуляції, обмеження довільних рухів язика і губ, оральні синкінезії, утруднення процесу годування. З цього випливає, що моторні порушення при ДЦП стосуються не лише кінцівок і тулуба, а й щелепно-лицьової ділянки. При цьому у дітей із ДЦП уповільнено формування рухових функцій, порушено координацію тонких, диференційованих рухів, що призводить до неможливості правильного догляду за порожниною рота у таких дітей. Мета дослідження. Вивчення особливостей клінічних проявів дитячого церебрального паралічу в порожнині рота у дітей. Методи дослідження. Аналіз та узагальнення літературних даних, систематизація інформації про виявлені зміни стану порожнини рота у дітей з ДЦП. Наукова новизна. Вивчення та систематизація причинно-наслідкових зв′язків розвитку основних стоматологічних захворювань та їх залежність від вираженості неврологічної симптоматики дозволить розробити комплекс лікувально-профілактичних заходів, що призведе до поліпшення якості життя дітей з ДЦП. Висновки. У дітей, які страждають на ДЦП, відзначається стійка тенденція до підвищення частоти та інтенсивності каріозних уражень, помірно виражені запальні явища в пародонті. Найбільш важка зубощелепна патологія найчастіше спостерігається у дітей, які мають мовленнєві порушення. Діти з ДЦП мають підвищений ризик розвитку стоматологічних хвороб, що зумовлюється характером основного й супутніх захворювань, і тому потребують особливої уваги з боку лікаря-стоматолога щодо своєчасного проведення лікувально-профілактичних заходів із врахуванням перебігу неврологічного захворювання.
Посилання
Приймак Х.В., Біденко Н.В. Стан догляду за порожниною рота в дітей з дитячим церебральним паралічем. Сучасна стоматологія. 2020. № 1. С. 64-67.
Приймак Х.В., Зорій І.А., Біденко Н.В. Стоматологічний статус у дітей із дитячим церебральним паралічем. Терапевтика. 2022. Т. 1. № 1. С. 35-40.
Cardoso AM, de Medeiros MM, Gomes LN, Martins ML, Padilha WW, Cavalcanti AL. Factors associated with health and oral health-related quality of life of children and adolescents with cerebral palsy. Spec Care Dentist. 2018. № 38. Р. 216-226.
Приймак Х.В., Зорій І.А., Біденко Н.В. Електронейроміографічні показники та особливості стоматологічного статусу у дітей з дитячим церебральним паралічем. Український неврологічний журнал. 2019. № 4. С. 29-34.
Bensi C, Costacurta M, Docimo R. Oral health inchildren with cerebral palsy: A systematic review and metaanalysis. Spec Care Dentist. 2020. № 40(5). Р. 401-411.
Краснова Е.А. Стоматологическое здоровье детей дошкольного возраста, страдающих детским церебральным параличом. Вісник стоматології. 2011. № 1. С. 80-85.
Al Hashmi H, Kowash M, Hassan A, Al Halabi M. Oral health status among children with cerebral palsy in Dubai, United Arab Emirates. Jornal of Internatinal Societive of Preventive &Community Dentisty. 2017. № 7(9). Р. 149-154.
Quritum SM, Dowidar K, Ahmed AM, Omar TE. Impact of oral health behaviours on dental caries in children with cerebral palsy: a case-control study. Alexandria Dental Journal. 2019. № 44. Р. 1- 6.
Da Silva EL, de Góes PS, Vasconcelos MM, Eickmann SH, de Melo MM, de Carvalho LM. Oral health care for children and adolescents with cerebral palsy: perceptions of parents and caregivers. Cien Saude Colet. 2020. № 25(10). Р. 3773-3784.
Akhter R, Hassan NM, Martin EF, Muhit M, Haque MR, Smithers-Sheedy H. et al. Risk factors for dental caries among children with cerebral palsy in a lowresource setting. Dev Med Child Neurol. 2017. № 59(5). Р. 538-543.
Wyne Amjad H, Al-Hammad Nouf S, Splieth Christian H. Dental caries and related risk factors in Saudi cerebral palsy children. Neurosciences. 2017. № 22(4). Р. 282-286.
Dalvand H, Dehghan L, Dadgar H, Maroufizadeh S, Sarmadi S. Periodontal Diseases and Dental Caries in Children With Cerebral Palsy. Iranian Rehabilitation Journal. 2021. № 19(3). Р. 289-296.
Sohal AP. Oral health in children with cerebral palsy: A pediatric neurologist’s perspective. Asian J Oral Health Allied Sci. 2020. № 10(8). Р. 1-4.
Alves LA, Guedes R, Ciamponi AL. Determinant factors of malocclusion in children and adolescents with cerebral palsy. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2018. № 154. Р. 405-411.
Parakh A, Singh R, Bhat D, Kulkarni N, Fernandes G. A Mini Review on Cerebral Palsy and Its Implications in Dentistry. J Oral Biol Dent Sci. 2018. № 1. Р. 1-7.
Rodriguez JP, Ayala-Herrera JL, Munoz-Gomez N, Martínez-Martínez RE, Santos-Díaz MA, Olvera-Delgado JH et al. Dental Decay and Oral Findings in Children and Adolescents Affected by Different Types of Cerebral Palsy: A Comparative Study. J Clin Pediatr Dent. 2018. № 42. Р. 62-66.
Branco CM, Cabral GM, Castro AM, Ferreira AC, Bonacina CF, Lussi A, et al. Caries prevalence using ICDAS visual criteria and risk assessment in children and adolescents with cerebral palsy: A comparative study. Special Care in Dentistry. 2021. № 6(41). Р. 688-699.
Sedky NA. Assessment of oral and dental health status in children with cerebral palsy: An exploratory study. Int J Health Sci (Qassim). 2018. № 12(1). Р. 4-14.
Malta CP, Barcelos RC, Rosa HZ, Burger ME, Bento LW. Effect of cerebral palsy and dental caries on dental plaque index, salivary parameters and oxidative stress in children and adolescents. Eur Arch Paediatr Dent. 2021. № 22(1). Р. 21-28.
Рожко М.М., Боднарук Ю.Б. Імунологічний статус ротової рідини у дітей з хронічним катаральним гінгівітом на фоні дитячого церебрального паралічу. Вісник проблем біології і медицини. 2014. Вип. 4. Т. 3 (115). С. 334-337.
Tisha AL, Armstrong AA, Wagoner Johnson A, Lopez-Ortiz C. Skeletal Muscle Adaptations and Passive Muscle Stiffness in Cerebral Palsy: A Literature Review and Conceptual Model. J Appl Biomech. 2018. № 12. Р. 1-37.
Боднарук Ю.Б. Мікробіологічний спектр поверхні ясен у дітей з хронічним катаральним гінгівітом на фоні дитячого церебрального паралічу. Вісник проблем біології і медицини. 2019. Вип. 1. Т. 1 (148). С. 322-325.
Боднарук Ю. Б. Динаміка змін окремих фізико-хімічних показників ротової рідини у дітей з хронічним катаральним гінгівітом на фоні дитячого церебрального паралічу. Вісник проблем біології і медицини. 2019. Вип. 1. Т. 2 (149). С. 334-337.
Padalka A.I., Pysarenko O.A., Sheshukova O.V. The dental management of disabled children with cerebral palsy. Полтавські дні громадського здоров’я: Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю, Полтава, 2019. С. 43-44.