ВИЗНАЧЕННЯ ТАКТИКИ ЗАМІЩЕННЯ ВКЛЮЧЕНИХ ДЕФЕКТІВ ЗУБНИХ РЯДІВ У ХВОРИХ НА ГЕНЕРАЛІЗОВАНИЙ ПЕРІОДОНТИТ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2025-55-1.5Ключові слова:
генералізований періодонтит, дефект зубного ряду, прогноз, шинування зуба, дентальний імплантат, адгезивна мостоподібна конструкціяАнотація
Мета дослідження – обґрунтування підходу до відновлення зубних рядів за наявності включених дефектів у пацієнтів із генералізованим періодонтитом.Методи дослідження. З метою оцінювання витривалості зубів у пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом для визначення тактики реабілітації зубощелепного апарату нами було проведено всебічне обстеження 204 пацієнтів із генералізованим періодонтитом I–III ступенів тяжкості та 26 осіб віком від 25 до 65 років із клінічно здоровими яснами з об’єктивізацією клінічної симптоматики, записом пародонтограми за допомогою системи Pa-on (Парометра, періотестера, конусно-променевої комп’ютерної томографії (за показаннями ортопантомографії чи внутрішньоротової контактної рентгенографії зубів)), лабораторного обстеження.Визначення взаємозв’язків між досліджуваними показниками 230 пацієнтів було проведено за допомогою методу кореляційно-регресійного аналізу за 49 параметрами. Статистична обробка результатів дослідження проводилась за допомогою персонального комп’ютера з використанням програмних продуктів Microsoft Excel (Microsoft Office 2016 Professional Plus,Open License 67528927), STATISTICA 8.0.550 (Stat Soft Inc., серійний № STA862D175437Q). Об’єктами дослідження були визначені зуби першого та третього секторів: 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7. Наукова новизна. На основі отриманих вищезазначених даних витривалості зубів верхнього та нижнього зубних рядів залежно від ступеня рухомості зуба, величини втрати епітеліального прикріплення та резорбції альвеолярного відростка навколо зуба, а також літературних наукових даних щодо сили, яка потрібна для пережовування їжі, нами була запропонована програма «Прогнозування витривалості зубів у пацієнтів із запально-дистрофічними змінами пародонта» – “TER-PP”. Висновки. Дана програма дозволяє лікарю-стоматологу, що практикує, провести прогнозування витривалості зубів за наявності патологічних змін тканин пародонта щодо доцільності проведення шинування зубів із патологічною рухомістю; під час визначення тактики заміщення включених дефектів зубних рядів оцінює можливості несучої спроможності зубів, які обмежують дефект.
Посилання
Yelins’ka A.M., Akimov O.Y., Kostenko V.O. Role of AP-1 transcriptional factor in development of oxidative and nitrosative stress in periodontal tissues during systemic inflammatory response. Ukrainian Biochemical Journal. 2019. № 91 (1). Р. 80–85. DOI: 10.15407/ubj91.01.080.
Hasiuk P., Korobeinikova Y., Vorobets A., Korobeinikov L., Dzetsiukh T., Rosolovska S., Gurando V. Comparative assessment of the state of bone resorption in patients with chronic generalized periodontitis according to orthopantomogram and cone-beam computed tomography. Polski Merkuriusz Lekarski: Organ Polskiego Towarzystwa Lekarskiego. 2021. № 49 (292). Р. 286–289.
Perepelova T., Faustova M., Dvornyk V., Dobrovolskyi O., Koval Y., Loban G. The level of dysbiosis of the oral cavity depends on the type of dental prosthesis of the patient. Bratisl Lek Listy. 2023. № 124 (8). Р. 599–603. DOI: 10.4149/BLL_2023_093.
Petrushanko T.O., Popovych I.Y., Bojchenko O.M. The special features of comprehensive treatment of patients with generalized parodontitis in the background of coronary heart disease. Wiad Lek. 2018. № 71 (5). Р. 954–959.
Бєлікова Н.І., Петрушанко Т.О., Бєліков О.Б. Принципи біомеханіки шинування рухомих зубів. Київ : ТОВ НВП «Інтерсервіс», 2016. 186 с.
Melnychuk A., Rozhko М., Kashivska R., Melnychuk H., Palijchuk V. Correction of oral protein and mineral metabolism in patients with chronic periodontitis and partial dental defects. Pharmacia. 2018. № 65 (3). Р. 17–24.
Chapple I.L.C., Mealey B.L., Van Dyke T.E. et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 2018. № 89. Р. 74–84.
Конвенція про захист прав і гідності людини щодо застосування біології та медицини : Конвенція про права людини та біомедицину від 04.04.1997 р. URL: http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/994_334.
Гельсінська декларація Всесвітньої медичної асоціації. Етичні принципи медичних досліджень за участю людини як об’єкта дослідження. Морфологія. 2010. Т. 4. № 2. С. 65–68.
Про затвердження Порядку проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експертизи матеріалів клінічних випробувань і Типового положення про комісії з питань етики : наказ МОЗ Укра- їни від 23.09.2009 р. № 690. Офіційний вісник України. 2009. № 87. С. 2948.
Опря А.Т. Статистика (модульний варіант із програмованою формою контролю знань) : навчальний посібник. Київ, 2012. 448 с.
Гризодуб Є.В. Сучасні аспекти ортопедичного лікування хворих на хронічний генералізований пародонтит (огляд літератури). Інтегративна антропологія. 2015. № 1. С. 45–50.
Фастовець О.О., Малиновський В.Г. Оклюзійна травма та захворювання пародонта (огляд літератури). Клінічна стоматологія. 2014. № 2. С. 66–71.
Loban G.A., Petrushanko T.O., Chereda V.V., Faustova M.O., Ananieva M.M., Basarab Y.A. Diagnostic and prognostic significance of microbial flora imbalance in gingival biofilm. International Journal of Medicine and Medical Research. 2020. № 5 (2). Р. 76–82.
Prots H., Rozhko M., Paliichuk I., Nychyporchuk H., Prots I. Study of bone resorption as a risk factor in dental implantation in patients with generalized periodontitis. Georgian Med News. 2023. Feb (335). Р. 73–78.
Шнайдер С.А., Громов О.В., Чуйко А.М., Ашра- фов Д.С. Вивчення біомеханічних показників опорних зубів при змінах у тканинах пародонта за допомогою комп’ютерного моделювання. Сучасна стоматологія. 2016. № 3. С. 36–40.
Проць Г.Б., Рожко М.М., Пюрик В.П. Сучасний погляд на проблеми дентальної імплантації у хворих на генералізований пародонтит. Галицький лікарський вісник. 2013. Т. 20. № 3. С. 74–76.
Петрушанко Т.О., Попович І.Ю. Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 98185 Україна. ТЕР-РР: компʼютерна програма : науковий твір. Дата реєстрації 17.06.2020 р.