ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ МІКРОІМПЛАНТАТІВ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З АДЕНТІЄЮ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2021-42-4.11Ключові слова:
мікроімплант, брекет системи, атентіяАнотація
Метою дослідження є вдосконалення методу ортодонтичного лікування пацієнтів з адентією через застосування протрагувальної пружини та мікроімплантату власного виготовлення. Методи дослідження. Для вирішення поставленої мети нами проведено клінічне обстеження за загальноприйнятою методикою (згідно з медичною картою ортодонтичного хворого). На підставі опитування, огляду пацієнтів та вивчення діагностичних моделей визначався попередній діагноз, що передбачав вид основної та супутніх деформацій, співвідношення молярів у сагітальній площині, суміжну стоматологічну патологію та наявність соматичних захворювань. Удосконалений нами ортодонтичний метод лікування передбачає використання розробленої нами протрагувальної пружини, що діє з одного боку на молярний брекет, який фіксується до коронки переміщуваного зуба за загальноприйнятими правилами та до ортодонтичного самонарізального мікроімплантату розміром 1,6x6 мм із головкою і наявністю горизонтального та вертикального пазів. Нами проаналізовано ефективність запропонованої методики ортодонтичного лікування пацієнтів з адентією порівняно із загальноприйнятою методикою. Досліджувались та аналізувались дані комп’ютерної томографії пацієнтів до лікування та після протракції молярів. Наукова новизна. Принциповою відмінністю запропонованого нами методу ортодонтичного лікування від загальноприйнятої техніки прямої дуги є можливість контролю над силою та її моментом, що прикладаються до переміщуваного зуба. Це забезпечує рівномірний розподіл тиску на корінь зуба. Удосконалена нами методика ортодонтичного лікування пацієнтів з адентією зубів забезпечує рівномірне, однонаправлене, корпусне переміщення зуба. Клінічним виявом корпусного переміщення зубів у вестибуло-оральному напрямку є збереження ангуляції зуба та його вирівнювання після ортодонтичного лікування. Хоча обидві досліджувані групи пацієнтів з адентією показали ангуляцію зубів у межах норми, однак під час використання протрагувальної пружини спостерігається кращий ступінь вирівнювання зубів, тобто корпусне переміщення. Висновки. Запропонований нами метод дозволяє формувати момент сили, що врівноважує вестибулярно направлений момент. Таким чином, зуб зміщується без додаткової ротації.
Посилання
Baik, Un-Bong, & Park, Jae (2012). Molar Protraction: Orthodontic Substitution of Missing Posterior Teeth. Smile with Orthodontic Clinic [in English].
Charles, J. (2015). Burstone, Kwangchul Choy The Biomechanical Foundation of Clinical Orthodontics. Quintessence Pub Co [in English].
Baik, U.B., Chun, Y.S., Jung, M.H., & Sugawara, J. (2012). Protraction of mandibular second and third molars into missing first molar spaces for a patient with an anterior open bite and anterior spacing. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 141(6), 783-95. doi:10.1016/j.ajodo.2010.07.031 [in English].
Garrido, E., & Espínola, Gabriel (2016). Compensation due to lower first molar absence by means of traditional unilateral mesialization of the posterior segment. Revista Mexicana de Ortodoncia. 4,.e117-e122. 10.1016/j.rmo.2016.10.016 [in English].
Kravitz, N.D., & Jolley, T.V (2008). Mandibular molar protraction with temporary anchorage devices. Journal of clinical orthodontics. 6, 42, 351-5 [in English].
Wilmes, B., Vasudavan, S., & Drescher, D. (2019). Maxillary molar mesialization with the use of palatal miniimplants for direct anchorage in an adolescent patient. Am J Orthod Dentofacial Orthop. May;155(5):725-732. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.01.011. PMID: 31053288 [in English].
Cousley Richard (2020). The Orthodontic Mini-Implant Clinical Handbook, Second Edition. DOI:10.1002/9781119509738 [in English].
Nakadzhima E. (2011). Bending of orthodontic wire. Practical guide. ABC [in English].
Tarawneh F., A. (2015). Papadopoulos, Moschos. Insertion and removal of orthodontic miniscrew implants.10.1016/B978-0-7234-3649-2.00014-2 [in English].
Urs,i W., Almedia, R., Tavano, O., & Henriques, J. (1990). Assessment of mesiodistal axial inclination through panoramic radiography. Journal of Clinical Orthodontics. 24. 166-173 [in English].
Dmitrijev M.O. (2016). Correlations of angular parameters of the upper jaw with the characteristics of the position of teeth and the profile of soft tissues of the face in residents of Ukraine of adolescent age.Reports of Morphology. 22 (2), 380-384 [in English].
Agrawal, P., Kapoor, D.N., Sharma, V.P. & Tandon, Pradeep. (2003). Assessment of mesiodistal angulations of teeth: A panoramic radiographic study. The Journal of Indian Orthodontic Society. 36. 96-102. 10.1177/0974909820030206 [in English].
Chang, H.-W., Huang, H.-L., Yu, J.-H., Hsu, J.-T., Li, Y.-F., & Wu, Y.-F. (2011). Effects of orthodontic tooth movement on alveolar bone density. Clinical Oral Investigations, 16(3), 679–688. doi:10.1007/s00784-011-0552-9 (https://doi.org/10.1007/s00784-011-0552-9) [in English].
Grjibovski, A.M. (2008). Confidence intervals for proportions. Human Ecology.14, 57-6 [in English].
Field A.P. (2005). Discovering statistics using SPSS. London, Sage Publications [in English].