ТРАВМАТИЧНІ УШКОДЖЕННЯ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ У ДІТЕЙ. РЕТРОСПЕКТИВНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2023-50-4.9Ключові слова:
діти, травматичні ушкодження тканин щелепно-лицевої ділянки, рани, пошкодження зубів, перелом нижньої щелепи.Анотація
Мета. Визначення епідеміології травматичних ушкоджень тканин щелепно-лицевої ділянки (ЩЛД) у дітей, які звернулись за допомогою на травматологічний пункт відділення дитячої клінічної лікарні № 7 м. Києва у 2020-2021 роках. Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз 9496 випадків травматичних ушкоджень м`яких тканин, зубів та щелеп у дітей віком до 18 років, що звернулись по допомогу на травматологічний пункт щелепно-лицевого відділення ДКЛ № 7, яка є клінічною базою кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії дитячого віку Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Дослідження проводилось за власне розробленою картою обстеження, яка фіксувала вік, стать, вид та локалізацію пошкодження, поєднання ушкоджень м`яких тканин з травмами зубів і щелеп. Результати. Проведене дослідження встановило, що більшість ушкоджень припадає на дітей віком до 6 років 66,2 %, найменша кількість у дітей віком 13-18 років – 9,1 % випадків. Виявлено, що в 59,34 % випадків травмувались хлопчики, у 40,66 % ‒ дівчата. Загальна кількість пошкоджень склала 10401, більшість з яких ‒ 90 % ‒ рани різної етіології. Частіше всього травмувалась підборідна ділянка. Садна та гематоми виявлені в половини дітей, які отримали рани під час падіння на підборіддя. Згідно аналізу забитих ран підборіддя було з`ясовано, що в 2 % випадків були діагностовані переломи одного або обох виросткових відростків нижньої щелепи. Травми фронтальної групи тимчасових (ТЗ) та постійних (ПЗ) зубів обох щелеп спостерігались у 22,82 % випадків, при цьому ТЗ травмувались у 3 рази частіше, ніж ПЗ. Висновки. 1. Травматичні пошкодження тканин ЩЛД частіше спостерігались у дітей до 6 років, більшість у всіх вікових групах склали хлопчики. 2. За характером пошкодження м’яких тканин переважали забиті рани, які частіше локалізувались в ділянці підборіддя, та в половині випадків супроводжувались саднами та гематомами. 3. Під час падіння на підборіддя спостерігались пошкодження фронтальної групи зубів, частіше тимчасових, а у деяких випадках діагностувались переломи виросткових відростків нижньої щелепи.
Посилання
Хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія дитячого віку : підручник / під ред. Л.М. Яковенко. 3 видання. Київ :ВСВ «Медицина», 2022. 496 с.
Обстеження дітей з хірургічними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки / під ред. Л.М. Яковенко. Кив : Книга-плюс, 2022. 264 с.
Soares T, R., Barbosa A., C., Oliveira S., N., Oliveira E., M., Risso P. deA., Maia L., C. Prevalence of soft tissue injuries in pediatric patients and its relationship with the quest for treatment. Dental traumatology : official publication of International Association for Dental Traumatology. 2016. № 32(1). Р. 48–51 https://doi,org/10,1111/edt,12216
Streubel S., O., Mirsky D., M. Craniomaxillofacial Trauma. Facial plastic surgery clinics of North America. 2016. № 24(4). Р. 605–617 https://doi.org/10.1016/j,fsc,2016.06.014
Zhou W., An J., He Y., Zhang Y. Analysis of pediatric maxillofacial trauma in North China: Epidemiology, pattern, and management. Injury. 2020. № 51(7). Р. 1561–1567. https://doi.org/10.1016/j.injury.2020.04.053
Guo H. Q., Yang X., Wang X. T., Li S., Ji A. P., Bai J. Epidemiology of maxillofacial soft tissue injuries in an oral emergency department in Beijing: A two-year retrospective study. Dental traumatology : official publication of International Association for Dental Traumatology. 2021. № 37(3). Р. 479–487. https://doi.org/10.1111/edt.12655
Braun T. L., Xue A. S., Maricevich R. S. Differences in the Management of Pediatric Facial Trauma. Seminars in plastic surgery. 2017. № 31(2). Р. 118–122. https://doi.org/10.1055/s-0037-1601380
Pan Y., Zhu H., Hou L. Epidemiological analysis and emergency nursing care of oral and craniomaxillofacial trauma: a narrative review. Annals of palliative medicine. 2022. № 11(4). Р. 1518–1525 https://doi.org/10.21037/apm-21-2995
Wusiman P., Maimaitituerxun B., Guli Saimaiti A., Moming A. Epidemiology and Pattern of Oral and Maxillofacial Trauma. The Journal of craniofacial surgery. 2020. № 31(5). e517–e520. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000006719
Bede S. Y., Ismael W. K., Al-Assaf D. Patterns of Pediatric Maxillofacial Injuries. The Journal of craniofacial surgery. 2016. № 27(3). e271–e275 https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000002502
Яковенко Л.М., Єфименко В.П., Макаревич А.Ю., Ковтун Т.О. Травми тимчасових і постійних зубів у дітей (діагностичні заходи, лікувальна тактика). Науковий журнал Медичні перспективи. 2016. № 4. С. 106-115.
Rostyslav Y., Yakovenko L., Irina P. Fractures of the lower jaw in children (causes, types, diagnosis and treatment). Retrospective 5 year analysis. Journal of oral biology and craniofacial research. 2020. № 10(2). Р. 1–5. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2020.01.004
Єгоров Р. І., Єфименко В. П. Рентгенологічна діагностика переломів виросткового відростка нижньої щелепи в дітей. Paediatric Surgery (Ukraine). 2022. № 3(76). С. 36-40 doi 10.15574/PS.2022.76.36
Vanpoecke J., Dubron K., Politis C. Condylar Fractures: An Argument for Conservative Treatment. Craniomaxillofacial trauma & reconstruction. 2020. № 13(1). Р. 23–31 https://doi.org/10.1177/1943387520902881
Примак І.А., Ковтун Т.О. Діагностика та лікування травматичних ушкоджень середньої зони обличчя у дітей». Український науково-медичний молодіжний журнал. Спеціальний випуск. 2020. Т. 114 № 2. С. 87-88
Ковтун Т.О. Визначення розподілу навантаження в біомеханічній системі «зубний ряд–шина–кістка» у дітей з травмами зубів. Новини стоматології. 2019. № 3 (100). С. 82-87.
Кузьменко А.А., Ковтун Т.О. Травми м'яких тканин щелепно-лицевої ділянки у дітей. Український науково-медичний молодіжний журнал. 2020. № 4(120). С. 51 doi: https://doi.org/10.32345/USMYJ.120.2020
Гриньова А.О., Ковтун Т.О. Структурна характеристика травм тимчасових зубів у дітей. Український науково-медичний молодіжний журнал. 2020. № 4 (120). С. 48 doi: https://doi.org/10.32345/USMYJ.120.2020
