РОЛЬ БІЛКІВ-ПРОМАРКЕРІВ РОТОВОЇ РІДИНИ В ДІАГНОСТИЦІ ЗАПАЛЕННЯ В ДИНАМІЦІ ХІРУРГЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМУ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ У ДІТЕЙ

Анотація

Мета даного дослідження. Вивчення ролі матриксної металопротеінази-8 та експресії klotho-білка в діагностиці та прогнозуванні перебігу запалення у дітей з переломом кута нижньої щелепи в динаміці хірургічного лікування. Матеріал та методи дослідження. Нами було проведено дослідження дітей з переломом кута нижньої щелепи у віці від 6 до 17 років, які були розподілені на 2 групи в залежності від віку. Групу порівняння складали здорові діти, які не мали стоматологічної патології і були клінічно здорові. Всі обстежені діти були учнями або студентами навчальних закладів та звернулись за консультацією і лікуванням до відділення щелепно-лицевої хірургії. Біохімічні дослідження проводилися в ротовій рідині пацієнтів. Статистична обробка даних виконувалася з використанням загальноприйнятих непараметричних методів за допомогою програми MS Excel і ліцензійної статистичної програми Biostat. Достовірними вважалися відмінності між групами при ймовірності помилки менше 5 % (р<0,05). Результати дослідження та їх обговорення. Деструкція альвеолярної кістки відбувається внаслідок деградації компонентів екстрацелюлярного матриксу і призводить до незворотної втрати кісткової тканини. За даними ряду авторів, важливу роль в даному патологічному процесі відіграють матриксні металопротеінази (ММР). Так, в ротовій рідині дітей 6-11 років концентрація ММР-8 через тиждень після хірургічного лікування перелому кута нижньої щелепи складала 3,18±0,17 нг/мл, а в старшій віковій групі 12-17 років – 3,93±0,23 нг/мл і ці показники достовірно відрізнялись та залежали від віку дитини (р<0,05). Через місяць після проведеного хірургічного лікування перелому нижньої щелепи у дітей в обох вікових групах цифрові значення вмісту як klotho-білку, так і ММР-8 достовірно змінились. Висновки. Проведені нами дослідження показали функціональну важливість таких білків, як матриксна металопротеіназа-8 та klotho білок в патогенезі запальних процесів в щелепі і це пов’язано, на нашу думку, з локальною стимуляцією регенеративних процесів, так як аутоплазма працює в якості природного стимулятора регенераційних процесів за рахунок виділення великої кількості факторів росту, що утворюються в процесі згортання крові при руйнуванні тромбоцитів та поліпшенням мікроциркуляції. Можна припустити, що цей клас пептидів, які, як правило, секретуються у відповідь на перелом щелепи і є біомаркерами для визначення наявності запального процесу як такого, його стадії, а також контролю результатів проведеного лікування.