ОЦІНКА РІВНІВ ПРОЗАПАЛЬНИХ ЦИТОКІНІВ В ЯСЕННІЙ РІДИНІ ТА МАРКЕРІВ КІСТКОВОГО МЕТАБОЛІЗМУ В СИРОВАТЦІ КРОВІ У ХВОРИХ НА ГЕНЕРАЛІЗОВАНИЙ ПАРОДОНТИТ ПІСЛЯ ПРОВЕДЕНОГО ОРТОПЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2023-50-4.14Ключові слова:
генералізований пародонтит, ортопедичне лікування, ефективність, прозапальні цитокіни, маркери кісткового метаболізму, біохімічне дослідження, імуноферментний аналіз.Анотація
Мета роботи. Оцінити рівні прозапальних цитокінів в ясенній рідині та маркерів кісткового метаболізму в сироватці крові в хворих на генералізований пародонтит після проведеного ортопедичного лікування. Методи дослідження. В рамках роботи метало- керамічні шини-протези виготовлені 30 хворим на генералізований пародонтит І-ІІ ступеня тяжкості, хронічного перебігу, віком 32-45 років, нарівно чоловіків та жінок. Поглиблене клініко-лабораторне дослідження хворих проводили до початку ортопедичного лікування, після препарування опорних зубів та після ортопедичного лікування – у найближчий термін (через 2-3 дні після фіксації незнімних конструкцій) та у віддалений термін (через 6 та 12 місяців). Для описання змін у тканинах пародонта вивчали динаміку прозапальних цитокінів ММП-8, IL-1β, IL-6, TNF-α в зразках ясенної рідини. В якості маркерів кісткового метаболізму визначали вміст у сироватці крові тартратрезистентної кислої фосфатази (TRAP), кісткової лужної фосфатази (BAP), остеокальцину та С-кінцевого пропептиду I типу проколагену. Наукова новизна. За даними біохімічного дослідження ортопедичне лікування здатне призвести до дестабілізації стану навколозубних тканинах у найближчий термін спостереження, зокрема після препарування зубів під металокерамічні конструкції. Травмування маргінального пародонта викликає стрімке зростання рівня прозапальних інтерлейкінів IL-1β, IL-6, TNF-α від вихідних значень (Р<0,001), тоді як вміст ММП-8 в ясенній рідині зростає повільніше, набуваючи найбільших показників через 2-3 тижні. Після фіксації незнімних конструкцій рівні прозапальних цитокінів нормалізуються, а через 6 та 12 місяців відповідають вихідним значенням (Р>0,05). У віддалений термін спостерігається покращення клінічних показників порівняно з даними на початок лікування. Встановлено збереження рівнів мінеральної щільності кісткової тканини (BMD) за даними комп’ютерної томографії (Р > 0,05). Для маркерів кісткового метаболізму достовірних відмінностей показників у різні терміни спостереження не виявлено (Р > 0,05). Висновки. Згідно з результатами проведеного клініко-лабораторного дослідження ортопедичне лікування хворих на генералізований пародонтит дозволяє стабілізувати стан тканин пародонта та призупинити перебіг запально-деструктивного процесу.
Посилання
Curtis, D. A., Lin, G. H., Rajendran, Y., Gessese, T., Suryadevara, J., & Kapila, Y. L. (2021). Treatment planning considerations in the older adult with periodontal disease. Periodontology 2000, 87 (1), 157–165. https://doi.org/10.1111/prd.12383.
Srimaneepong, V., Heboyan, A., Zafar, M. S., Khurshid, Z., Marya, A., Fernandes, G. V. O., & Rokaya, D. (2022). Fixed prosthetic restorations and periodontal health: A narrative review. Journal of functional biomaterials, 13 (1), 15. https://doi.org/10.3390/jfb13010015.
Mathew, L., Mathew, A., Saranya, S. K., & Mohan, A. S. (2022). Estimation of cytokine levels in gingival crevicular fluid following the use of different gingival retraction systems in patients requiring fixed partial dentures – An original research. Journal of oral
biology and craniofacial research, 12 (5), 709–712. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2022.08.014.
Cambiaghi, L., de Azevedo-Silva, L. J., Campos Costa, M. S., da Silva Costa, S. M., & de Almeida, A. L. P. F. (2023). Is periodontal and peri-implant disease associated with fixed partial denture use? A 25-year prospective case series. The European journal of prosthodontics and restorative dentistry. Advance online publication. https://doi.org/10.1922/EJPRD_2542Cambiaghi09.
Gotfredsen, K., Rimborg, S., & Stavropoulos, A. (2022). Efficacy and risks of removable partial prosthesis in periodontitis patients: A systematic review. Journal of clinical periodontology, 49 Suppl 24, 167–181. https://doi.org/10.1111/jcpe.13519.
Dragomir, L. P., Nicolae, F. M., Gheorghe, D. N., Popescu, D. M., Dragomir, I. M., Boldeanu, L., Boldeanu, V. M., & Popescu, M. R. (2023). The influence of fixed dental prostheses on the expression of inflammatory markers and periodontal status-narrative review. Medicina (Kaunas, Lithuania), 59(5), 941. https://doi.org/10.3390/medicina59050941.
Gupta, S., Chhina, S., & Arora S. A. (2018). A systematic review of biomarkers of gingival crevicular fluid: Their predictive role in diagnosis of periodontal disease status. J. Oral. Biol. Craniofac. 8, 98–104. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2018.02.002.
Abo-Elmagd, A.A.A., Sabry, D., & Mohammed E. (2021). Interleukin-1β activity in gingival crevicular fluid of abutment teeth with temporary fixed restorations versus final fixed restorations: Prospective observational study. Saudi Dent. J. 33, 322–327. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2021.06.001.
Romero-Castro, N. S., Vázquez-Villamar, M., Muñoz-Valle, J. F., Reyes-Fernández, S., Serna-Radilla, V. O., García-Arellano, S., & Castro-Alarcón, N. (2020). Relationship between TNF-α, MMP-8, and MMP-9 levels in gingival crevicular fluid and the subgingival microbiota in periodontal disease. Odontology, 108 (1), 25–33. https://doi.org/10.1007/s10266-019-00435-5.
Pan, W., Wang, Q., & Chen, Q. (2019). The cytokine network involved in the host immune response to periodontitis. International journal of oral science, 11 (3), 30. https://doi.org/10.1038/s41368-019-0064-z.
Nędzi-Góra, M., Górska, R., & Górski, B. (2021). The utility of gingival crevicular fluid matrix metalloproteinase-8 provides site-specific diagnostic value for periodontal grading. Central-European journal of immunology, 46 (2), 236–243. https://doi.org/10.5114/ceji.2021.107031.
Fatemi, K., Rezaee, S. A., Banihashem, S. A., Keyvanfar, S., & Eslami, M. (2020). Importance of MMP-8 in salivary and gingival crevicular fluids of periodontitis patients. Iranian journal of immunology, 17 (3), 236–243. https://doi.org/10.22034/iji.2020.81170.1512.
Gul, S. S., Zardawi, F. M., Abdulkareem, A. A., Shaikh, M. S., Al-Rawi, N. H., & Zafar, M. S. (2022). Efficacy of MMP-8 level in gingival crevicular fluid to predict the outcome of nonsurgical periodontal treatment: a systematic review. International journal of environmental research and public health, 19 (5), 3131. https://doi.org/10.3390/ijerph19053131.
Nędzi-Góra, M., Górska, R., & Górski, B. (2020). Is the progression rate of periodontitis related to subgingival biofilm composition or gingival crevicular fluid IL-1β and MMP-8 concentrations? Central-European journal of immunology, 45(4), 425–432. https://doi.org/10.5114/ceji.2020.101256.
Costa, F. O., Cortelli, S. C., Silva, T. A., Costa, A. A., Lima, R. P. E., Cortelli, J. R., & Cota, L. O. M. (2019). Cytokine levels in crevicular fluid associated with compliance during periodontal maintenance therapy. Clinical oral investigations, 23(9), 3517–3526. https://doi.org/10.1007/s00784-018-2770-x.
Ram, V. S., Parthiban, Sudhakar, U., Mithradas, N., & Prabhakar, R. (2015). Bonebiomarkers in periodontal disease: a review article. Journal of clinical and diagnostic research, 9 (1), ZE07–ZE10. https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/11268.5438.
